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简单介绍膨体聚四氟乙烯人工血管
发布时间:2023-05-30 16:52 来源:网络
膨体聚四氟乙烯（ePTFE）是以100％聚四氟乙烯树脂（PTFE）为原料，采用糊料挤出，拉伸等特殊加工方法制成。它是一种新型医用高分子材料。它具有通过细纤维的连接形成的网络结构。这些细纤维形成许多孔，因此膨胀型聚四氟乙烯（ePTFE）可以弯曲超过360度，具有良好的韧性，高纵向强度，易于在横向上变形，以及改善的材料柔顺性和血液相容性。 膨胀型聚四氟乙烯（ePTFE是一种广泛用于人造血管的理想医用高分子材料。
膨体聚四氟乙烯（ePTFE）人造血管，网状微孔结构
聚四氟乙烯（PTFE）产品具有耐高温，耐酸碱，耐溶剂，优异的电绝缘性和生物相容性。它们长期以来一直用于传统工业，如化学，机械和电子领域。自20世纪70年代开发的膨体聚四氟乙烯（ePTFE）微孔膜开发了微孔膜在密封，电子，纺织，医疗，环保等领域的应用范围。
在医学领域，诸如动脉硬化的血管闭塞性疾病的发病率正在增加。人造血管作为许多严重狭窄或闭塞血管的替代物具有重要的临床应用价值。随着生物工程和生物材料的迅速发展，在目前的手术中，人造血管主要用于临时或永久性替代患者动脉或静脉的缺损，或作为动脉阻塞时的分流通道和肾脏 疾病。 患者被血液透析所需的动静脉移植物取代。可以看出，人造合成血管被用作替代物，特别是大口径人造血管已广泛用于组织修复和血管重建手术。
理想的合成血管材料应符合以下要求：良好的生物相容性，特别强调优良的血液相容性，非免疫原性，强可塑性，一定的强度，血管生物力学要求，易于细胞种植。因此，用于制造人造血管的材料可以分为天然生物材料和合成材料。天然生物材料包括大分子材料，如脱细胞基质，胶原蛋白，聚氨基酸，肽，透明质酸及其复合物; 合成材料是不可降解的材料，如聚四氟乙烯（PTFE）和尼龙-6。然而，由于可降解材料的技术条件不成熟，膨胀型聚四氟乙烯（ePTFE）由于其多孔性和良好的表面性能和柔顺性而成为合成人造血管的替代品。
1.膨胀型聚四氟乙烯的制备
膨胀聚四氟乙烯（ePTFE）由聚四氟乙烯分散树脂作为原料制成，并添加液体推进剂。 混合后，将其预压成坯料，置于特殊设备上，根据需要挤出成管状。 将棒状产品干燥以除去挤出助剂。 此时，可拉出管状产品，并在干燥和拉伸之前对棒状产品进行压延。 拉伸的产品应在特定的温度范围内热定形，冷却后，可以得到膨体聚四氟乙烯（ePTFE）医疗产品。
2.膨体聚四氟乙烯的结构和性能
众所周知，PTFE被称为“塑料之王”。 它非常惰性，具有优异的化学稳定性，电性能，表面性能和良好的物理和机械性能。
作为医疗材料，膨体聚四氟乙烯（ePTFE）具有优异的医疗性能。 例如，它是无毒的，具有良好的组织相容性，并且不致癌。 抗生物老化，长期植入人体不受影响，组织刺激轻微，组织对其的反应非常小。 材料表面带负电，表面张力小，不易凝结，不渗漏，不需要预凝固处理，消毒容易，白色，柔软，有弹性。 通过牵拉法制造的膨体聚四氟乙烯（ePTFE）医疗产品具有独特的微观结构。 可以从膨胀的聚四氟乙烯（ePTFE）容器的电子显微镜扫描表面结构观察结构特征。 它由通过节点连接到网络结构的多根细纤维组成，并且在细纤维之间形成许多细通孔（直径约30μm的微孔）。 连续多孔网状结构使得膨体聚四氟乙烯（ePTFE）医疗产品柔软，有弹性，强度高，在手术过程中易于缝合，并且在用剪刀剪切时不会产生毛刺和散落，这是更有利的。 细胞和组织在体内生长，最后在其内壁形成新的内膜，与周围组织结合形成一个整体，ePTFE可以固定而不形成纤维状胶囊。 而且，由于通过选择工艺条件可以将纤维的长度（即孔径）控制在所需范围内，因此该材料不会泄漏血液并且不需要预凝固处理。
3.膨体聚四氟乙烯的应用
3.1膨胀聚四氟乙烯（ePTFE）血管
膨胀的聚四氟乙烯（ePTFE）血管克服了容易的血栓，并且当切割血管时毛刺易于毛刺，并且在植入人体之前预凝固治疗的操作很麻烦。 目前，该产品主要用于股动脉假性动脉瘤的血管移植; 主动脉缩窄切除或修复人工血管移植; 门静脉高压分流的桥接材料; 上下腔静脉和右心房旁路; 肠静脉和右心房旁路; 血液透析。 获得良好的临床效果。
3.2膨体聚四氟乙烯（ePTFE）心脏贴片
膨胀型聚四氟乙烯（ePTFE）贴片与基础木材具有相同的均匀性，正面和背面没有差异。 当修补贴片时，贴片和受体组织均匀涂抹，并且可以任意切割成所需形状而没有毛刺，并且在手术期间不需要。 预凝结。 该贴片用于修复先天性心脏病患儿房间隔缺损和修复室间隔缺损; 右心室流出道扩大; 修复四重疾病。 它还可以修复腹壁和血管，以及用于心脏手术的垫圈。 目前，临床应用有700多种，最长使用时间已近十年。 由于物质原因，没有一例病例出现并发症或猝死。
3.3膨体聚四氟乙烯（ePTFE）人工气管
该管用于弹头，创伤，喉癌手术等大面积颈部气管软骨缺损引起的气管塌陷和无法形成管腔的正常呼吸，使其恢复正常呼吸。 在我国早期的临床医学中，采用金属人工气管治疗气管缺损，然后采用型硅橡胶管留置法，80％的患者通过这种方法治疗可拔出软管并恢复正常呼吸，但 这种方法更多的是，各种缺陷的拔管尚未成功，患者只能终身佩戴管子而成为残疾人。 膨胀型聚四氟乙烯（ePTFE）人工气管已经挽救了这类患者，临床应用了10例，随访7年，效果满意。
3.4扩张聚四氟乙烯（ePTFE）内窥镜导管导管
膨胀聚四氟乙烯（ePTFE）内窥镜钳导管是医疗器械中内窥镜的重要组成部分。 它用于人体内的活检取样，以去除异物并拾取蹄息肉。 它可以自由操作，保护患者免受不必要的痛苦。 因此，它对胃，肠和十二指肠的诊断和治疗具有积极意义。
膨体聚四氟乙烯（ePTFE）人造血管，网状微孔结构
聚四氟乙烯（PTFE）产品具有耐高温，耐酸碱，耐溶剂，优异的电绝缘性和生物相容性。它们长期以来一直用于传统工业，如化学，机械和电子领域。自20世纪70年代开发的膨体聚四氟乙烯（ePTFE）微孔膜开发了微孔膜在密封，电子，纺织，医疗，环保等领域的应用范围。
在医学领域，诸如动脉硬化的血管闭塞性疾病的发病率正在增加。人造血管作为许多严重狭窄或闭塞血管的替代物具有重要的临床应用价值。随着生物工程和生物材料的迅速发展，在目前的手术中，人造血管主要用于临时或永久性替代患者动脉或静脉的缺损，或作为动脉阻塞时的分流通道和肾脏 疾病。 患者被血液透析所需的动静脉移植物取代。可以看出，人造合成血管被用作替代物，特别是大口径人造血管已广泛用于组织修复和血管重建手术。
理想的合成血管材料应符合以下要求：良好的生物相容性，特别强调优良的血液相容性，非免疫原性，强可塑性，一定的强度，血管生物力学要求，易于细胞种植。因此，用于制造人造血管的材料可以分为天然生物材料和合成材料。天然生物材料包括大分子材料，如脱细胞基质，胶原蛋白，聚氨基酸，肽，透明质酸及其复合物; 合成材料是不可降解的材料，如聚四氟乙烯（PTFE）和尼龙-6。然而，由于可降解材料的技术条件不成熟，膨胀型聚四氟乙烯（ePTFE）由于其多孔性和良好的表面性能和柔顺性而成为合成人造血管的替代品。
1.膨胀型聚四氟乙烯的制备
膨胀聚四氟乙烯（ePTFE）由聚四氟乙烯分散树脂作为原料制成，并添加液体推进剂。 混合后，将其预压成坯料，置于特殊设备上，根据需要挤出成管状。 将棒状产品干燥以除去挤出助剂。 此时，可拉出管状产品，并在干燥和拉伸之前对棒状产品进行压延。 拉伸的产品应在特定的温度范围内热定形，冷却后，可以得到膨体聚四氟乙烯（ePTFE）医疗产品。
2.膨体聚四氟乙烯的结构和性能
众所周知，PTFE被称为“塑料之王”。 它非常惰性，具有优异的化学稳定性，电性能，表面性能和良好的物理和机械性能。
作为医疗材料，膨体聚四氟乙烯（ePTFE）具有优异的医疗性能。 例如，它是无毒的，具有良好的组织相容性，并且不致癌。 抗生物老化，长期植入人体不受影响，组织刺激轻微，组织对其的反应非常小。 材料表面带负电，表面张力小，不易凝结，不渗漏，不需要预凝固处理，消毒容易，白色，柔软，有弹性。 通过牵拉法制造的膨体聚四氟乙烯（ePTFE）医疗产品具有独特的微观结构。 可以从膨胀的聚四氟乙烯（ePTFE）容器的电子显微镜扫描表面结构观察结构特征。 它由通过节点连接到网络结构的多根细纤维组成，并且在细纤维之间形成许多细通孔（直径约30μm的微孔）。 连续多孔网状结构使得膨体聚四氟乙烯（ePTFE）医疗产品柔软，有弹性，强度高，在手术过程中易于缝合，并且在用剪刀剪切时不会产生毛刺和散落，这是更有利的。 细胞和组织在体内生长，最后在其内壁形成新的内膜，与周围组织结合形成一个整体，ePTFE可以固定而不形成纤维状胶囊。 而且，由于通过选择工艺条件可以将纤维的长度（即孔径）控制在所需范围内，因此该材料不会泄漏血液并且不需要预凝固处理。
3.膨体聚四氟乙烯的应用
3.1膨胀聚四氟乙烯（ePTFE）血管
膨胀的聚四氟乙烯（ePTFE）血管克服了容易的血栓，并且当切割血管时毛刺易于毛刺，并且在植入人体之前预凝固治疗的操作很麻烦。 目前，该产品主要用于股动脉假性动脉瘤的血管移植; 主动脉缩窄切除或修复人工血管移植; 门静脉高压分流的桥接材料; 上下腔静脉和右心房旁路; 肠静脉和右心房旁路; 血液透析。 获得良好的临床效果。
3.2膨体聚四氟乙烯（ePTFE）心脏贴片
膨胀型聚四氟乙烯（ePTFE）贴片与基础木材具有相同的均匀性，正面和背面没有差异。 当修补贴片时，贴片和受体组织均匀涂抹，并且可以任意切割成所需形状而没有毛刺，并且在手术期间不需要。 预凝结。 该贴片用于修复先天性心脏病患儿房间隔缺损和修复室间隔缺损; 右心室流出道扩大; 修复四重疾病。 它还可以修复腹壁和血管，以及用于心脏手术的垫圈。 目前，临床应用有700多种，最长使用时间已近十年。 由于物质原因，没有一例病例出现并发症或猝死。
3.3膨体聚四氟乙烯（ePTFE）人工气管
该管用于弹头，创伤，喉癌手术等大面积颈部气管软骨缺损引起的气管塌陷和无法形成管腔的正常呼吸，使其恢复正常呼吸。 在我国早期的临床医学中，采用金属人工气管治疗气管缺损，然后采用型硅橡胶管留置法，80％的患者通过这种方法治疗可拔出软管并恢复正常呼吸，但 这种方法更多的是，各种缺陷的拔管尚未成功，患者只能终身佩戴管子而成为残疾人。 膨胀型聚四氟乙烯（ePTFE）人工气管已经挽救了这类患者，临床应用了10例，随访7年，效果满意。
3.4扩张聚四氟乙烯（ePTFE）内窥镜导管导管
膨胀聚四氟乙烯（ePTFE）内窥镜钳导管是医疗器械中内窥镜的重要组成部分。 它用于人体内的活检取样，以去除异物并拾取蹄息肉。 它可以自由操作，保护患者免受不必要的痛苦。 因此，它对胃，肠和十二指肠的诊断和治疗具有积极意义。